疤痕是怎么形成的
大家都知道身上划破个口子都会留疤,手术也是一样,这是机体受伤后细胞自动修复伤口遗留的畸形,也是细胞过度增生后的结果,这就是大家常听到的疤痕增生。
所以说疤痕增生是一种正常的生理现象,是组织修复过程中的一个时期,又叫疤痕增生期,疤痕增生期从手术后或受伤后20天就开始有感觉,表现是伤口变宽变红,1到2个月最重,3到6个月渐渐变窄变淡,最后不明显。这是每个手术必须经历的过程,每个人都一样,只是轻重反应不同。
现在大家都知道了疤痕是不可避免的,但大家做手术谁也不想留个疤,打个做过手术的标签,目前整形美容医生解决的方法都是尽可能把疤留得最小,或者把疤藏起来。这是很有意思的事,怎样把疤留得最小呢?肯定要先从容易形成疤痕的原因上去找,然后一步步去避免。
1、张力
在临床上是形成疤痕的最主要原因,所有的外科医生都知道如何去避免张力。我给大家解释一下,如果手术后切口有张力,就相当于一只无形的手把切口两侧的皮肤向两边拉,大家都知道口子肯定对不上会留疤。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕,如前胸、颈部、肩部、下颏、上背部、肘部、髋、膝、踝关节、足背等。
2、伤口处有异物或伤口不齐
这种情况多见于去除一定的皮肤时,如松弛型的双眼皮需要去除一定的皮肤,保持垂直切口和皮缘的流畅是关键。
3、感染
所有的手术都有感染的机率,这不仅仅要求医生在整个手术过程中严格的无菌操作,术后的护理也很关键。手术前都必须要做一些检查,如空腹血糖、血常规、血凝常规、免疫八项等,糖尿病人的伤口就容易感染,并且不容易愈合。手术拆线以前一定要保证伤口干燥,用消毒液或生理盐水清除伤口周围的异物(血痂)。
4、年龄
青年人容易发生,特别是10-20岁发生增生性疤痕比率最高,主要因青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤张力大所致。皮肤色素因素,有色人色素细胞较多,也容易受激反应,黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍;在垂体生理活动期如青春期、怀孕期也容易发生疤痕增生。
5、其它
整形美容手术最大的特点就是精细,术中仔细严格的止血,缝合时不留死腔,还有很多专业的知识咱们就不多说了,用的线和针都是和普通外科有明显的区别,微创技术也是整形美容手术的特点。
疤痕是手术不可避免的,隐藏起来才是关键,看看现在所有整形美容手术的切口选择就知道了。鼻子用的是鼻孔侧缘或鼻小柱倒V字切口,下巴和下颌是口内切口,拉皮除皱用的是头发里面切口,隆胸都是沿腋下皮纹做切口。最后说说眼睛,眼皮是全身最薄的皮肤,是最不容易形成疤痕的,但绝对不能说没有疤痕,当人睁开眼睛的时候,双眼皮术后的疤痕就隐藏在双眼皮里面了,肯定看不到切口或疤痕。
疤痕体质的人在人群中比例极小,其表现为伤口愈合后,表面疤痕呈持续性增大,不但影响外观,而且局部疼痛、红痒,疤痕收缩还会影响功能运动。正因为疤痕体质的人极少,有的书中将长疤痕疙瘩的人也称为疤痕体质,疤痕疙瘩表现为伤口愈合后疤痕向外生长,突起皮肤表面、质硬,大部分合并有红痒刺痛的感觉,但生长到一定程度后,不再继续扩展。